Q. 이번 8월 휴가 때 갑자기 고열과 설사가 잡히지 않아 근처 동네병원에 일주일 정도 입원을 했습니다. 장염 진단으로 다인실 사용이 불편 할 것 같아 2인실 입원실을 사용하였습니다. 이러한 경우 입원실 입원 요금에 대하여 건강보험 적용이 가능 한가요?
A. 2018년 7월 건강보험이 적용된 대학병원과 달리 동네병원이나 한방병원은 건강보험이 적용되지 않아 대학병원보다 동네병원의 2∼3인 입원실 입원료가 더 높게 나타나는 현상이 발생하였습니다.
이러한 문제를 개선하고자 ‘19년 7월 1일 부터 일반병원과 한방병원 2∼3인 입원실에도 건강보험이 적용하게 되었습니다. 보험이 적용되면 입원환자가 내는 본인부담률은 2인실40%, 3인실 30%이며, 동네병원 2인실 이용 시 기존 평균 7만원에서 2만8천원정도로 입원료가 줄어듭니다.
따라서 질의하신 동네 병원 2인실 입원하신 경우 건강보험 적용 대상에 해당됩니다.
<건강보험심사평가원 전주지원>
저작권자 © 전북도민일보 무단전재 및 수집, 재배포 금지